患者女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后，患...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO

50mmHg，PaO

45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO

90mmHg，PaO

75mmHg，患者出现意识障碍的原因是

选项 A、感染加重 B、气道阻力增加 C、呼吸中枢受到抑制 D、脑血管意外 E、感染中毒性脑病

答案 C

解析血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO

)：35～45mmHg。氧分压(PO

)：80～100mmHg。改善呼吸功能应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO

反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO

解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，CO

潴留，呼吸中枢易受到抑制。

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