发生洋地黄中毒的原因不包括A、心肌严重受损时B、低血钾或缺氧时C、肝肾功能下降时D、洋地黄治疗量接近中毒量E、机体代谢率明显增高时

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题发生洋地黄中毒的原因不包括

选项 A、心肌严重受损时 B、低血钾或缺氧时 C、肝肾功能下降时 D、洋地黄治疗量接近中毒量 E、机体代谢率明显增高时

答案 E

解析洋地黄中毒的原因有：①急性或弥漫性心肌损害，如急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭的冠心病等，排除A;②低血钾、低血镁、高血钙等电解质紊乱与酸碱失衡时，排除B；③低氧血症时；④肝肾功能不良，排除C；⑤同时服用胺碘酮、维拉帕米、地尔硫革及阿司匹林等可降低洋地黄经肾排泄率的药物，排除D;⑥严重的贫血、营养不良、老年病人、甲状腺功能异常、维生素缺乏等，均可造成机体对洋地黄的耐受性降低而发生中毒。本题选E。解题关键：洋地黄可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，但洋地黄用量存在个体差异，老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄敏感，使用时要观察患者反应。

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发生洋地黄中毒的原因不包括A、心肌严重受损时B、低血钾或缺氧时C、肝肾功能下降时D、洋地黄治疗量接近中毒量E、机体代谢率明显增高时

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