A.板状腹B.蛙状腹C.舟状腹D.柔韧感腹E.松软腹急性胃穿孔呈

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 A.板状腹 B.蛙状腹 C.舟状腹 D.柔韧感腹 E.松软腹 急性胃穿孔呈
选项
答案 A
解析 1.板状腹见于急性胃肠道穿孔或实质性脏器破裂所致的急性腹膜炎,故第120题选A。蛙状腹常见于腹腔大量积液(腹水)、胃肠胀气、巨大腹部肿块等。舟状腹常见于显著消瘦、严重脱水等病人,恶病质(恶性肿瘤)等,故第121题选C。结核性腹膜炎腹壁柔韧有抵抗感,触之如揉面团,称为揉面感,故第119题选D。松软腹常见于慢性消耗性疾病、老年体弱者、经产妇等。解题关键:结核性腹膜炎腹部特征--揉面感。急性胃穿孔--板状腹。舟状腹--慢性消耗性疾病。 2.肝硬化血常规检查:代偿期多正常,失代偿期有轻重不同的贫血。合并感染时白细胞计数升高,脾功能亢进时白细胞和血小板计数减少。肝功能检查:代偿期正常或轻度异常,失代偿期转氨酶常有轻、中度增高。白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低或倒置。凝血酶原时间延长。故第122题选D。急性胰腺炎生化检查:暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关,持久空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。血钙降低,其降低程度与临床严重程度平行,若低于1.5mmol/L则预后不良。故第123题选A。解题关键:肝硬化病人血生化检查:白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低或倒置,凝血酶原时间延长。出血坏死性胰腺炎病人血生化检查可出现血糖升高。

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