患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、蛛网膜...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病
选项 A、酒醉 B、有机磷农药中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、蛛网膜下腔出血 E、癔症
答案 C
解析 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。患者呼出的气体中有烂苹果气味,是由丙酮引起的。故选C。解题关键:呼吸时有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的典型特征;有机磷农药中毒的典型特征是瞳孔缩小、大汗、肌柬震颤;蛛网膜下腔出血的特征是头痛、呕吐和脑膜刺激征;癔症是精神病。

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