患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为A、脑外伤 ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为
选项 A、脑外伤 B、脑血栓形成 C、内囊出血 D、脑栓塞 E、蛛网膜下腔出血
答案 B
解析 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成。临床以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。发病前曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢不能活动,说话含混不清或失语。多数病人意识消除或轻度障碍。故选B。解题关键:脑血栓老年男性常见,发病前有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象,多晨起发病,常致偏瘫。

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