患者男，25岁。因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol／L，首先...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，25岁。因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol／L，首先应给输入

选项 A、3%～5%的氯化钠溶液 B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%葡萄糖溶液 D、葡萄糖盐水 E、平衡液

答案 C

解析该患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L，为中度高渗性脱水的临床表现，应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液，如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩，使血清钠有所升高，但体内实际总钠量还是缺少，故输液过程中，应观察血清钠水平的动态变化，必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键：掌握水、钠代谢失常的处理愿型。

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