患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10

／L．中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是

选项 A、X线腹部平片 B、血淀粉酶 C、腹部B超 D、选择性腹腔动脉造影 E、诊断性腹腔穿刺一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

答案 E

解析结合患者的表现和体征首先考虑肝脏破裂，所以可行诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，如果抽出不凝血可以确诊。故选E。解题关键：对于怀疑腹腔脏器损伤者，可行诊断性穿刺，通过检查穿刺液中含有的血液、胆汁、胃内容物、尿液、红细胞、淀粉酶等协助诊断。诊断性腹腔穿刺是协助诊断急腹症的最常用的方法，简便、快捷，易掌握，诊断准确率高达90%。

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患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，...

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