胃大部切除术后最严重的并发症是A、胃出血B、切口感染C、十二指肠残端破裂D、吻合口梗阻E、倾倒综合征一、A1型题：每一道考试题下面有A...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题胃大部切除术后最严重的并发症是

选项 A、胃出血 B、切口感染 C、十二指肠残端破裂 D、吻合口梗阻 E、倾倒综合征一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

答案 C

解析十二指肠残端破裂是胃大部切除术毕Ⅱ式中最严重的并发症，表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状，需立即进行手术，C正确。胃出血发生在术后24小时内，从胃管内流出少量暗红色或咖啡色液体，一般不超过300ml，量逐渐减少而颜色变淡，属手术后正常现象，可采取禁食，应用止血剂输血等多可停止，故不选A。切口感染不是胃大部切除术后最严重的并发症，故不选B。吻合口梗阻，表现为进食后呕吐，呕吐物不含胆汁，一般经禁食、胃肠减压、补液等措施，多可使梗阻缓解，故不选D。倾倒综合征是术后比较常见的并发症，在进食高渗性食物后10～20分钟发生，病人觉上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐以至虚脱，并伴有肠鸣和腹泻等，平卧几分钟后可自行缓解。术后指导患者少食多餐，饭后平卧20～30分钟，饮食避免过甜、过热，1年内多能自愈，故不选E。解题关键：十二指肠残端破裂是胃大部切除术后最严重的并发症，多发生在毕Ⅱ式术后3～6日，需立即进行手术。

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