患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎A、单纯性B、化脓性 ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎
选项 A、单纯性 B、化脓性 C、坏疽性 D、阑尾穿孔 E、阑尾周围脓肿 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
答案 A
解析 右下腹压痛是阑尾炎的重要体征,若为阑尾炎化脓、坏疽或穿孔等,应该出现腹膜刺激征,但此患者没有出现腹膜刺激征,故排除B、C、D,A正确。阑尾炎炎症局限化,化脓性、坏疽性阑尾炎被大网膜包裹,或形成阑尾周围脓肿,E不正确。解题关键:单纯性阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现,无腹膜刺激征表现。

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