初产妇,33岁。妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为10cm,该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L。该孕妇最适合的分娩方式是A、剖宫产B...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 初产妇,33岁。妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查:胎头双顶径为10cm,该孕妇空腹血糖为8.2mmol/L。该孕妇最适合的分娩方式是
选项 A、剖宫产 B、自然分娩 C、胎头吸引 D、产钳助产 E、会阴侧切 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
答案 A
解析 该孕妇属于高龄产妇并有糖尿病,胎儿可能是巨大儿(胎头双顶径>10cm,正常足月胎儿为9.3cm),最佳的分娩方式是剖宫产,A正确。自然分娩是孕妇、胎儿、各项指标都正常,不加以任何人工干预手段让胎儿经阴道分娩。高龄产妇、妊娠糖尿病孕妇,高血压、巨大儿,不宜选择自然分娩的方式,故不选B。胎头吸引适合自然分娩的产妇、不宜分娩时用力者、能够尽快缩短第二产程,故不选C。产钳助产适用于胎头吸引失败者,臀位分娩后出胎头困难者,故不选D。会阴侧切主要是减少分娩时的阻力,防止会阴严重裂伤,也是自然分娩时常用的手段,故不选E。解题关键:妊娠糖尿病患者最适宜的分娩方式是剖宫产,同时考虑该胎儿为巨大胎儿。

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