患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿,6岁。咳嗽、发热6天,加重2天,应用青霉素3天无效。查体:一般情况好,T38℃,肺呼吸音较低,未闻及啰音,胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为
选项 A、腺病毒肺炎 B、呼吸道合胞病毒性肺炎 C、大叶性肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
答案 E
解析 腺病毒肺炎症状鉴别点为:发热、中毒症状、消化系统症状,故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,故不选B;因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效,故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键:青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球茵、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。

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