患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×10{图}/L,骨髓象示...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×10{图}/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选

选项 A、脾切除 B、输注血小板 C、应用糖皮质激素 D、应用免疫抑制剂 E、骨髓移植

答案 C

解析对特发性血小板减少性紫癜患者，首选药物是糖皮质激素。其作用机制是：抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板；减少PAIgG的形成；抑制抗原-抗体反应；改善毛细血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

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