患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150160mmHg/100105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150160mmHg/100105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是
选项 A、再发心肌梗死 B、急性左心衰竭 C、肺栓塞 D、心律失常 E、肺部感染
答案 B
解析 本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者可出现急性左心衰竭,一般在起病初几天内或在梗死演变期出现,为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。患者表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等,重者出现肺水肿。

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