患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热．2天来心跳加速、气短...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热．2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃．R28次／分，BP100／70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾(－)，无腹水．双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要

选项 A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视 B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐 C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛 D、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则 E、数心率有无低于60次／分