患者，女性，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是A:患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是

选项 A:患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击 B:紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡 C:用高渗盐水湿化呼吸道 D:湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20℃左右 E:如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒

答案 E

解析患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击，每一肺叶叩击1～3分钟，频率为120～180次/分。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间10～20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在35～37℃，故前四项均不选。

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