共用题干 患者,男性,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/1OOmmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μ...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 患者,男性,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/1OOmmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐,BUN43mmol/L,CO2CP16mmol/L,Hb75g/L。
选项 对于该患者,目前最佳的治疗方案为 A:血液透析 B:口服尿毒清 C:应用糖皮质激素 D:肾移植 E:应用免疫抑制剂
答案 A
解析 1,病程呈慢性进行性发展,有水、电解质酸碱代谢紊乱表现,胃肠道症状、少尿、水肿、高血压、贫血、酸中毒,为慢性肾衰竭,血肌酐已经超过707μmol/L,达到尿毒症诊断标准。2,有明显水钠潴留、酸中毒及血肌酐显著升高,达到血液透析标准,为缓解症状替代肾功能,应尽快血液透析。;

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