男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:患者出珊犬咯血,一次咯血>20...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。 提示:患者出珊犬咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65g/L。提问:需要的紧急处理
选项 A.体位引流 B.控制感染 C.积极补液及输血 D.应用静脉止血药物 E.冬眠灵镇静 F.保持呼吸道通畅 G.支气管镜局部应用凝血酶控制出血
答案 BCDFG
解析 支气管扩张症发病病因胸片和胸部CT可以有多个不规则典型的环状或卷发状阴影,为明确支扩部位范围和为手术做准备可做支气管碘油造影检查根据痰培养结果抗感染治疗根据病史提供患者已处于失血性休克状态,且暂无窒息表现,体位引流可加重咯血,患者已神志恍惚,予镇静治疗,呼吸受抑制易窒息患者已休克,血压低下,应用酚妥拉明及硝酸甘油进一步降低血压垂体后叶素主要成分为抗利尿激素含加压素和缩宫素,它促进远端肾小管及集合管对水分的重吸收,尿量减少,能使平滑肌收缩、血压增高,缩宫素可使子宫收缩,出现早产

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