男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。［假设信息］如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理

选项 A．先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗 B．因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗 C．选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D．抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E．因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物