秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。秦女士存在的最主要护理问题是

选项 A:活动无耐力 B:心排出量减少 C:体液量过多 D:潜在心律失常 E:潜在感染

答案 B

解析【考点】急性心肌梗死的护理原则【精析】AMI诊断明确。主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化，其严重程度和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。最主要的病理变化就是心排出量减少。应积极预防泵衰竭，故本题应选B。【避错】本题考生可以根据心肌梗死的病理变化出发来考虑，且心排出量减少与题干中急性广泛性前壁心肌梗死、心肌坏死有关。

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秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广...

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