共用题干 患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。该患者的护理措施应做到 A:...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 患者,男性,30岁。5天前右脚被钉子扎伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张症状,诊断为破伤风。
选项 该患者的护理措施应做到 A:白天拉开窗帘,保持室内光线充足 B:做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C:减少出入该病房次数 D:使用约束带防止角弓反张 E:用过的敷料先清洗后灭菌
答案 C
解析 因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以病室要保持安静,光线暗;开门关门动作轻,门、椅脚垫橡皮垫以减少声音的刺激;护理措施要集中进行,减少出入病室的次数;还应按时使用镇静剂防止痉挛。病房床铺应设有床挡、约束带等;用过的用具要彻底灭菌,敷料要焚毁。故选C。

破伤风患者对声音刺激极为敏感,尽量避免各种刺激,所以应该保持病房安静,故选A。

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