体温、脉搏、呼吸、血压测量法

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 体温、脉搏、呼吸、血压测量法
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答案
解析 体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征,是体内活动的客观反应,是衡量机体状态的可靠指标,也是护士评估病人身心状态的基本资料。 【评估】 1.病人评估: (1)全身情况:年龄、目前病情、神志和意识状态。 (2)局部情况:30分钟内有无进食、冷饮、吸烟或面颊部冷、热敷和沐浴等。 (3)心理状态:有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化。 (4)健康知识:病人对体温、脉搏、呼吸、血压正常与否的认识。 2.环境评估:环境是否清洁、安静,符合测量要求。 3.用物评估: (1)检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下。 (2

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