试述成人呼吸窘迫综合征的治疗要点。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 试述成人呼吸窘迫综合征的治疗要点。
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答案
解析 (1)纠正缺氧:有利于萎陷的肺泡扩张,一般均需高浓度(>50%)氧疗,使PaO升至较为安全的低水平(7.8~9.3kPa)。神志清醒者可用面罩给氧,昏迷者需留管,超过3天者可考虑气管切开,重症ARDS病人需要用呼气终末正压呼吸(PEEP)。 (2)治疗肺间质水肿:应限制入水量,控制输液。应用利尿药,促进水肿消退。在ARDS后期输入血浆蛋白,可提高胶体渗透压,有利间质水肿的回收。 (3)纠正微循环障碍:主要用α受体阻滞药或其他血管扩张药、糖皮质激素及抗血小板凝聚药等。 (4)治疗原发病。

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