毛果芸香碱(匹鲁卡品)和毒扁豆碱均可治疗青光眼。它们的作用机制有何不同?

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题毛果芸香碱(匹鲁卡品)和毒扁豆碱均可治疗青光眼。它们的作用机制有何不同?

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答案

解析毛果芸香碱通过激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，使虹膜向中央拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于通过巩膜静脉窦而进入血液循环，使眼内压降低。毒扁豆碱(依色林)为胆碱酯酶抑制药，通过抑制胆碱酯酶，增加突触间隙的Ach浓度，继而增加瞳孔括约肌上的M受体的兴奋性，产生类似毛果芸香碱的降低眼内压的作用。二者都可用于治疗闭角型(充血性)和开角型(单纯性)青光眼。毒扁豆碱比毛果芸香碱奏效快、但刺激性也较强，长期给药患者不易耐受，可先用毒扁豆碱滴眼数次后，改用毛果芸

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毛果芸香碱(匹鲁卡品)和毒扁豆碱均可治疗青光眼。它们的作用机制有何不同?

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