男,18岁,自幼有出血倾向。出血时间正常,凝血时间延长,血小板150*109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间延长。父亲也有类似病...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男,18岁,自幼有出血倾向。出血时间正常,凝血时间延长,血小板150*109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间延长。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
选项 A:血友病 B:血管性血友病 C:过敏性紫癜 D:维生素K缺乏 E:遗传性出血性毛细血管扩张症
答案 A
解析 血管性血友病分遗传性(常染色体不完全显性遗传)和获得性两种。遗传性患者自幼发生出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低。故选B。维生素K缺乏多存在基础病因。血友病出血时间多正常,而凝血时间延长,故选A。过敏性紫癜除出血时间可能延长外,其他均为正常。遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。

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