共用题干 患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
选项 首要的急救措施是 A:高流量给氧 B:快速输液补液 C:剖胸探查 D:排气减压 E:气管切开辅助呼吸
答案 D
解析 患者症状符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选排气减压。
患者脉搏细速,血压84/62mm/Hg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时行外科治疗。

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