共用题干患者，男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。入院后经术前准备。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题共用题干患者，男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。入院后经术前准备。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

选项该病人入院时可能出现的酸碱失衡是 A:混合性酸中毒 B:呼吸性碱中毒 C:呼吸性酸中毒 D:代谢性酸中毒 E:代谢性碱中毒

答案 E

解析病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，引起代谢性碱中毒。
幽门梗阻术前2～3日每晚以生理盐水洗胃，可减轻局部胃黏膜水肿，利于手术后吻合口的愈合。
胃肠吻合口出血，可经雷管引流出体外，是最早可观察的指标。

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