患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。根据上述检查结果，应考虑的诊断是(提示　动脉血气分析：pH 7.359 , PaO 57.7 mmHg，PaCO 81.8 mmHg，实际HCO3- 45.0 mmol/L，标准HCO 38.7 mmol/L。肺功能：FEV1.0/FVC 为44.4% , FEV1.0/预计值为31.9%。)

选项 A．Ⅰ型呼吸衰竭 B．COPD Ⅲ级 C．COPD Ⅳ级 D．肺间质疾病 E．Ⅱ型呼吸衰竭 F．社区获得性肺炎 G．医院获得性肺炎 H．肺真菌感染