病历摘要: 患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。在当地医院经静脉输液治...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 患者男性，36岁，一周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高达39.8℃，伴有咳嗽、咳较多粘液脓性痰，感右侧胸痛，与呼吸有关。在当地医院经静脉输液治疗无效，昨日出现咯血3次，为小口鲜血，每次量约10ml，并感全身乏力、食欲减退明显，精神萎靡不振，遂住院进一步诊治。对肺脓肿的治疗以下不正确的有哪些？

选项 A．血源性肺脓肿可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素类，也可选用万古霉素 B．抗生素疗程一般为4～8周，直至X线胸片空洞和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化为止 C．肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小者可考虑行手术治疗 D．吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感 E．对脓腔直径超过5cm以上估计不易闭合者，可首选经胸壁插入导管引流