10岁患儿，8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0．1×...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 10岁患儿，8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0．1×10

／L，中性粒细胞0．8，淋巴细胞0．2，糖2．77mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白300mg／L，外周血象中白细胞数15×10

／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。应诊断为

选项 A、流行性乙型脑炎 B、脑型疟疾 C、结核性脑膜炎 D、中毒性菌痢 E、流行性脑脊髓膜炎

答案 A

解析流行性乙型脑炎时，脑脊液检查压力增高，呈非化脓性炎症改变，外观清亮，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常；结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加。

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