女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高。该病人停药后几天出现头痛加重，发热。脑脊液...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高。该病人停药后几天出现头痛加重，发热。脑脊液化验提示病情反复：细胞数增加，蛋白增高，颅压上升达300mmHO，但血ALT仍406单位，血胆红素仍增高。此时应做何种处理(?)

选项 A．加强抗结核治疗(H.R.E)及保肝治疗 B．加用左氧氟沙星、SM，同时鞘内给药异烟肼和地塞米松3-5mg，3次/周，动态观察肝功能 C．紧密观察肝功能，在B的基础上必要时可加用异烟肼、丙硫异烟胺 D．积极脱水治疗 E．不加抗结核药，单一每周1~2次鞘内注药