某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。体查:血压90/60mmHg,心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物A、...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。体查:血压90/60mmHg,心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物
选项 A、帕罗西汀 B、阿米替林 C、氯米帕明 D、多塞平 E、米帕明
答案 A
解析 此题是考查抗抑郁药的不良反应,患者为60岁的老年男性,血压偏低,心电图示二度房室传导阻滞,因此尽量避免使用对。心脏有毒副作用的药物,在提供的选项中,米帕明、氯米帕明、多塞平及阿米替林均为三环类抗抑郁药,尽管其疗效肯定,但对心脏的毒性作用,容易引起低血压,传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小,因而可以考虑使用。

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