某男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 某男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上课注意很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。 若患者诉其并非有意对抗父母,只是有时难以控制自己的情绪,则此患者最可能存在的问题是
选项 A.多动综合征 B.青春期情绪问题 C.青春期行为问题 D.品行障碍 E.精神分裂症
答案 A
解析 :(1)题干所述为典型的以注意不集中为主要表现的多动综合征,年长一些的患儿尤其易以注意障碍为主要临床表现(2)患者因注意缺陷严重影响其学业和人际关系,应予以药物治疗,同时联合其他治疗方法(3)治疗多动综合征的药物有:中枢兴奋剂(哌甲酯、哌甲酯控释剂)、非中枢兴奋剂(盐酸托莫西汀,三环类抗抑郁剂如去甲米帕明、去甲替林,非三环类抗抑郁剂即丁胺苯丙酮,抗高血压药)其中,除中枢兴奋剂(哌甲酯、哌甲酯控释剂)及抗高血压药没有改善情绪的作用外,其余几种都因作用于去甲肾上腺素(NE)系统,而对情绪改善起到一定的作用舍曲林不能够用于改善多动综合征的症状
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