某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于

选项 A．病程迁延 B．有自知力 C．起病缓慢 D．无幻觉妄想 E．症状波动 F．头痛失眠较轻

答案 BD

解析：(3)易疲劳是神经衰弱的主要特征，以精神疲劳为主，常伴有烦恼、紧张、压抑等不良情绪症状，可伴有或不伴有躯体疲劳神经衰弱的疲劳具有以下特点：有情境性，如从事感兴趣的娱乐活动时减轻，从事需要注意高度集中的脑力劳动时加重；有弥散性，对于大多数事情都觉得累；休息后不能缓解，服滋补品无效；疲劳时不伴有欲望和动机的减退，常有"心有余而力不足"之感(4)神经衰弱指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神易兴奋却又易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状，及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状这些症状不是继发于躯体或脑的疾病，也不是其他任何精神障碍的一部分多缓慢起病，就诊时往往已有数月的病程，并可追溯导致长期精神紧张、疲劳的应激因素病程持续或时轻时重

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某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。...

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