患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。在患者木僵状...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。在患者木僵状态缓解后，能够进行有效交谈，此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面，以明确诊断

选项 A．既往性格特征 B．平时应付方式 C．睡眠状况 D．发病至今的情绪状况 E．有无幻觉、妄想等精神症状 F．饮食情况 G．有无明显的心因 H．此前工作能力 I．药物依赖情况

答案 DE

解析：(6)此为木僵状态的病例临床表现为运动性抑制，可有抑制与兴奋交替发作或单独发作虽不能有效地与患者进行交谈，但可以观察患者的表情、神态、眼神等来了解其内心活动、情绪状态；与外界的交流状况木僵状态可见于：精神分裂症紧张型、抑郁症、急性应激反应及器质性精神障碍在询问病史时要尽可能详细全面地了解到这些信息门诊接诊医生首先要考虑患者有无意识障碍、可能的躯体疾病，以及患者进食差所继发的躯体问题，做些必要的检查，比如：体温、血常规、随机血糖、血生化检查甚至包括中枢神经系统的检查(脑电图、头颅CT或MRD等入院后，护理上要注意患者可能会有突发的冲动行为，长期卧床需要防止褥疮的发生，以及饮食情况治疗上一般可选择静脉输液舒必利治疗或合用电休克治疗，起效快在患者木僵缓解后，可进行深入的精神状况检查以明确诊断如诊断为精神分裂症，则进行系统的抗精神病药物治疗如诊断为抑郁症，进行系统的抗抑郁治疗

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