女性,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,三年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。 该患者最可能的诊断是
选项 A.心脏病 B.偏执型精神分裂症 C.应激障碍 D.疑病症 E.躯体化障碍 F.癔症
答案 D
解析 :(1)疑病症的特点是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病,患者对自身健康状况或身体的某一部位过分关注,其关注程度与实际健康程度很不相符,各种检查的阴性结果和医生的解释均不能打消患者的疑虑该患者符合此特征(3)患者存在焦虑和抑郁症状,故应采用抗焦虑和抑郁治疗疑病症的发病机制与社会心理因素有关,心理治疗可以缓解部分症状
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