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患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／／L，RBC2．3×10／L，WBC15×10／L，PLT38...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／／L，RBC2．3×10

／L，WBC15×10

／L，PLT38×10

／L，此病人的首选检查是

选项 A．骨髓穿刺检查 B．染色体检查 C．Hams试验 D．Coombs试验 E．毛细血管脆性试验

答案 A

解析：患者血象三系(白细胞、红细胞、血小板)突然骤减，临床表现为突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，必须排除急性再生障碍性贫血(再障)的可能，进行骨髓穿刺骨髓象检查可进一步明确病因。Hams试验、Coombs试验通常用于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断。

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患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／／L，RBC2．3×10／L，WBC15×10／L，PLT38...

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