患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×10/L,淋巴细胞占10%,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×10/L,淋巴细胞占10%,中性分叶核粒细胞占85%。 该患儿下列哪项治疗不当
选项 A.吸氧 B.用敏感抗生素 C.静脉用氢化可的松 D.支气管解痉剂 E.保持呼吸道通畅
答案 C
解析 糖皮质激素应用的指征为:①憋喘或呼吸衰竭;②全身中毒症状明显;③合并感染中毒性休克;④出现脑水肿从患儿的症状和体征判断,没有糖皮质激素应用的指征,故答案选C患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,考虑此时已经出现了脓胸并发症,故应立即胸腔穿刺排脓故为D葡萄球菌肺炎以肺部广泛出血和多发性小脓肿为其特点,病程中可见多发性肺脓肿、脓胸故为A

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