患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。为了减少患者手功能障...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。 为了减少患者手功能障碍,手体位的摆放错误的是
选项 A.腕关节背屈45° B.掌指关节自然伸直 C.掌指关节自然屈曲40°~50° D.指间关节屈曲15° E.指间关节伸直 F.拇指持外展对掌位 G.必要时采用塑料夹板作功能位固定
答案 ABD
解析 患者长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,除了有手的运动功能障碍以外,更重要的是患者容貌的损坏这是造成患者伤后沉默寡言、情绪低落的主要原因所以首要的康复介入是容貌康复、心理康复,解决患者的心理问题,调动主动参与康复的积极性由于患者职业的原因,面部及手部烧伤,对其职业影响不大,所以尽快功能康复、体能康复和职业康复对患者伤后能及时重返社会极其重要音频电疗、紫外线小剂量对愈合不稳定的烧伤新生皮肤,有促进瘢痕老化的作用,尤其是压力面罩对防止瘢痕增生有良好作用蜡疗、红外线时热疗可刺激瘢痕增殖故不能选用手的小关节多,活动强度大,患者伤后因怕痛而造成腕关节屈曲,指间关节屈曲和拇指内收畸形全手烧伤,将腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开,掌指关节自然屈曲40°~50°,指间关节伸直,拇指持外展对掌位,必要时采用塑料夹板作功能位固定(晚间夹板固定,白天取下活动)

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