患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10

／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10

／L，白细胞20×10

／L，蛋白1.2g／L。该患者急性期的康复治疗不包括

选项 A．保持良姿位 B．肢体被动运动 C．超短波治疗 D．尽量少变换体位 E．电动起立床训练 F．步行训练 G．针灸治疗

答案 DF

解析患者年轻女性，起病前1～2周上呼吸道感染等病史，3天内病情达到高峰，临床表现为双下肢肌张力低，腱反射消失，下肢乏力，病理征可引不出，出现感觉障碍平面，尿潴留等，结合腰穿结果可诊断为急性脊髓炎，故选E脊髓炎急性期康复治疗方法包括保持良姿位、防止压疮、坐起训练、起立床训练、被动运动、物理因子治疗及针灸治疗等，步行训练是恢复期的康复方法，故选DF臀部应紧贴后靠背当驱动运动时，有利于骨盆的稳定，并减少臀部的异常活动驱动轮椅时肘关节保持120°为宜，以减少上肢肌肉的疲劳程度

分享到：

患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查...

相关内容：患者,入院,咽痛,白细胞,中性,粒细胞,下肢,急诊

猜你喜欢

访问排行

联系我们