患者，男性，16岁，口腔黏膜大面积糜烂3天就诊。5天前因感冒口服"克感敏"(酚氨咖敏片)，服用第2天时出现口腔黏膜糜烂，糜烂面积逐渐增大。检查：两颊、...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，16岁，口腔黏膜大面积糜烂3天就诊。5天前因感冒口服"克感敏"(酚氨咖敏片)，服用第2天时出现口腔黏膜糜烂，糜烂面积逐渐增大。检查：两颊、舌背、舌腹、口底黏膜大面积糜烂，唇红糜烂伴黑色血痂覆盖。手背、手掌、足背皮肤出现红斑，红斑上有小水疱。最可能的诊断是

选项 A．药物过敏性口炎 B．大疱性类天疱疮 C．多形渗出性红斑 D．天疱疮 E．糜烂型扁平苔藓

答案 C

解析：1.一般认为多形渗出性红斑的发病与过敏体质有关，使用药物或特殊食物引起。口腔黏膜损害分布广泛，可发生于唇、颊、舌、腭等部位，表现为大面积糜烂，唇红易出血形成厚血痂。皮肤损害常对称分布，好发于颜面、头颈、手背、手掌、足背及四肢伸侧，常见病损为红斑、丘疹、水疱，典型病损是红斑基础上出现小水疱，称为虹膜状红斑。故最有可能的诊断是C。 ?2.由于多形渗出性红斑属于变态反应性疾病，因此去除过敏原，抗过敏治疗是最恰当和积极的措施。

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患者，男性，16岁，口腔黏膜大面积糜烂3天就诊。5天前因感冒口服"克感敏"(酚氨咖敏片)，服用第2天时出现口腔黏膜糜烂，糜烂面积逐渐增大。检查：两颊、...

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