患者,男性,36岁。1年前{图}外伤折断1/3,曾进行烤瓷冠修复,因近1年来出现咬合痛复诊。如果患牙1年前已经完善的根管治疗,现咬合痛伴唇侧出现瘘管,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,36岁。1年前{图}外伤折断1/3,曾进行烤瓷冠修复,因近1年来出现咬合痛复诊。 如果患牙1年前已经完善的根管治疗,现咬合痛伴唇侧出现瘘管,X线片显示围绕牙根上1/3贯穿牙根近远中的倒三角形片状低密度影。最可能发生的情况是
选项 A.咬合创伤 B.龈缘炎 C.根尖周炎 D.斜行根折 E.以上都不是
答案 D 
解析 :1.咬合创伤性牙周炎咬合时患牙受力大,触诊时将手指放置在患牙上,嘱患者咬合,可感受到患牙移动度较大;因有创伤存在,患牙会有叩痛。X线片上会显示垂直型骨吸收,因此结合叩诊、触诊和X线检查可对咬合创伤性牙周炎作出诊断。冷热诊检查仅仅是对牙髓活力的辅助检查手段,在此种情况下可不予采用。 ?2.完善的根管治疗后根尖周炎的可能性不大,咬合创伤表现为牙槽嵴的垂直型吸收,而唇侧出现瘘管,X线片显示围绕牙根上1/3的贯穿牙根近远中倒三角形片状低密度影,符合斜行根折的症状及表现,所以应选择D。

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