患者，女，10岁1个月，主诉上中切牙牙间萌出时就有间隙，至今未闭合。临床检查时可见{图}之间间隙约4mm，X线片显示{图1}之间有一个埋伏额外牙。如经...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，10岁1个月，主诉上中切牙牙间萌出时就有间隙，至今未闭合。临床检查时可见{图}之间间隙约4mm，X线片显示{图1}之间有一个埋伏额外牙。如经过上述治疗后一段时间，间隙无明显减小趋势，可进一步采取下列哪种治疗

选项 A．观察至恒牙期再行矫正治疗 B．应用2×4或片断弓技术关闭间隙 C．两个中切牙间直接挂橡皮圈关闭间隙 D．为防止近中倾斜做间隙保持器 E．以上都不是

答案 B

解析本题考查知识点是上中切牙正中间隙的病因机制"女，10岁1个月"应处于替牙期，替牙期正中间隙可以是正常的生理间隙，也可因额外牙或咬异物习惯或侧切牙牙胚压迫上中切牙牙根造成gif">间有一个埋伏额外牙"提示该正中间隙极有可能为额外牙引起，故本题为A本题考查知识点是上中切牙正中间隙的处理确定病因后我们主要针对病因做处理解剖生理知识告诉我们，额外牙的存在会妨碍间隙的关闭，如不拔除，即使采取其他措施间隙也不会关闭，故答案应选D拔除额外牙后，上中切牙的正中间隙可能随着上尖牙的萌出而自行关闭，也可能不关闭而造成尖牙的萌出异常或前牙覆盖加大为预防这些情况的出现，可以主动采取2×4或片段弓等技术关闭间隙但绝不能直接在两个中切牙间套橡皮圈关闭间隙，否则可导致上中切牙松动脱落的严重后果因此应选B正中间隙关闭后，通常在上颌切牙远中会留有间隙，不保持上前牙极易重新散开一旦上尖牙萌出，上牙列牙量与骨量平衡后，此间隙不易再复发，故答案选C患者处于替牙期，配戴活动保持器有可能妨碍牙弓的正常发育和替牙过程，答案D不合适

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患者，女，10岁1个月，主诉上中切牙牙间萌出时就有间隙，至今未闭合。临床检查时可见{图}之间间隙约4mm，X线片显示{图1}之间有一个埋伏额外牙。如经...

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