患者,女,23岁,广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊,门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前,患者发现右下颌角出现膨隆,未引起重视,后肿...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,23岁,广东潮州人。因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊,门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前,患者发现右下颌角出现膨隆,未引起重视,后肿物逐渐增大,现来我院诊治。专科检查:颜面不对称,右下颌角区膨隆,大小约4cm×2cm,触诊无压痛,皮温正常;口腔内检查,Ⅰ度松动,颊侧膨隆,面见银汞充填物,叩(一),未见。 先需要以下哪几项检查
选项 A.询问的治疗史 B.询问有无右下唇麻木、疼痛等 C.检查颊侧有无瘘管 D.活检 E.细胞学穿刺活检
答案 ABC
解析 首先应询问患者有无出现神经症状,出现神经症状时应引起重视,成釉细胞瘤也可压迫神经引起相应部位麻木,了解牙的治疗史,有无行根管治疗等在临床检查完毕后,首先需要的是影像学检查,明确病变范围该三种病变都可形成低密度影,发育过程中挤推时,可造成X线表现似低密度影内含牙牙源性角化囊性瘤独特的生物学特性,易复发,不能只做简单的囊肿摘除,必须对与囊壁相连的骨面进行处理答案中B、C、D为临床中修复颌骨小缺损较常用方法,E是因患者较为年轻,为最大保留面形,可考虑用此方法而A法常用于缺损较大的病例
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