患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10

／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。

选项你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项不合理 A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等 B.注射聚肌胞 C.维生素B

500μg＋维生素B

100mg肌内注射，隔日1次 D.皮肤病损涂炉甘石洗液 E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

答案 E

解析 5.带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布，第一支除额外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。对于带状疱疹的镇痛治疗，可用镇痛剂（如水杨酸类药）及维生素B

内服；维生素B

0.15mg，肌内注射，每日1次；卡马西平，止痛效果明显。

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