病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患感冒，睡眠有时不安。检查：口腔内似有唾液，舌面红而干，口角有炎症，多数牙齿龋坏，腮腺未见肿大。膝关节、腕关节外观未见异常。提问：本病例口角炎应如何处理？（提示：口角局部涂片见菌丝及酵母样孢子）

选项 A．金霉素甘油 B．制霉菌素甘油 C．龙胆紫 D．肤轻松 E．四环素眼药膏

答案 B

解析 B 阅读此病历摘要，归纳特点：1．中年女性病人；2．口干，眼干，关节痛为主诉；3．牙齿龋坏、口角炎症，腮腺不肿大引起口干原因很多，45岁以上唾液流量减少，服用药物及糖尿病为常见原因，此外可归纳为唾液腺异常，内分泌异常，代谢障碍，胶原病，水份消失，异常蛋白血症，精神因素等本病例因考虑到干燥综合征，故做初步筛选工作，患者女性，52岁，但做脂、血糖检查，也不算错误，不是干燥综合征的直接指标以上检查根据干燥综合征诊断标准，现有文献报告本病与血液流变学关系密切口角炎症如需诊断用，可局部涂片或必要时做培养按口腔科编印教材第三版，口角炎分为三类，第A．B．D项为涂片见菌丝及酵母样孢子，可诊断为真菌，使用抗生素，激素都是错误的无论哪种口角炎使用龙胆紫不妥当，口角发紧，不能张开1986年FoxRI等①干燥性角结膜炎②口腔干燥③粘膜小唾液活检有广泛的淋巴细胞浸润④全身性自身免疫疾病实验室证据类风湿因子阳性（1：160)抗核抗体阳性（1：160)SSA或SSB抗体阳性;符合四项可能确定，符合三项为可能;此外，1993年Vitalic有更详细标准干燥综合征患者由于肠粘膜通透性异常，常伴有维生素B族的吸收障碍，故需肌肉注射限于现有条件，不能进步检查，故往往B族维生素联用这种舌炎实际上是维生素B族缺乏舌炎干燥综合征自身免疫性疾病，无特效疗法，对症治疗用人工泪液，人工唾液免疫制剂中胸腺素，转移因子往往作为调节剂或增强剂免疫抑制剂、皮质激素、环磷酰胺、雷公藤需慎重胆维他作为一种刺激分泌的对症治疗药中药对免疫系统功能已公认，副作用小，价格便宜，值得推广

分享到：

病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患...

相关内容：病历,摘要,患者,眼干,余年,咽干,腮腺,肿大,膝关节,疼痛,曾服用,肌苷,维生素,中药

猜你喜欢

访问排行

联系我们