患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸

干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

选项根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是 A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部 B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织 C.行牙弓夹板固定术 D.根管充填后行桩核冠修复 E.拔除患牙 F.行牙再植术

答案 E

解析 1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。 3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调

消除

干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。 4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。 5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。 6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

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患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松...

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