男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，64岁，有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干、湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7.20，PaC02100mmHg，Pa0240mmHg，HC03-3mmol/L，BE-8mmol/L。该患者立即应采取的治疗措施是 A选用有效抗生素 B改善通气和低流量吸氧 C使用呼吸兴奋剂 D使用降压药 E甘露醇静脉滴注