某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是

选项 A:急性黄疸性肝炎 B:慢性活动性肝炎 C:大结节性肝硬化 D:原发性肝癌 E:胆汁性肝硬化

答案 D

解析患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高。慢性活动性肝炎酶学又不高。大结节性肝硬化与体征不符合。胆汁性肝硬化虽多数肝不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

分享到：

猜你喜欢

发表评论

更多 网友评论 （0 条评论）

暂无评论

访问排行

页面耗时0.0736秒, 内存占用1.05 MB, Cache:redis,访问数据库19次

某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊...

相关内容：患者,近期,肝大,肋下,质硬,结节,低热,食欲,黄疸,ALT40IU,AFP800,可能

猜你喜欢

访问排行

联系我们