男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解， 10 -20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解， 10 -20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上不能入睡，PEF 变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率89次/分。最可能的诊断是 A支气管哮喘急性发作期 B支气管哮喘慢性持续期 C先天性心脏病急性左心衰竭 D肺源性心脏病心功能不全 E慢性支气管炎急性加重