男性，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃， R24次/分，口唇发绀，右锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题男性，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃， R24次/分，口唇发绀，右锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。 WBC 850 ×109/L， N20%， L 80% ，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L, PPD (+)。最可能的诊断是 A右侧大叶性肺炎 B右侧结核性胸膜炎 C右侧恶性胸腔积液 D右侧化脓性胸腔积液 E右侧漏出性胸腔积液